| Remplissez un formulaire séparé 1583 pour CHAQUE demandeur. Les époux et épouses doivent remplir et signer un formulaire 1583. Deux preuves valides d’identité s’appliquent à chaque époux. Incluez les informations différentes de chaque époux dans le champ approprié. | |
| Champ (1) : | Incluez le numéro de maison, la rue et le numéro d’appartement/suite le cas échéant. |
| Champ (2) : | Pour une utilisation professionnelle ou organisationnelle, remplissez l’élément 7. |
| Champ (3) : | Pour une utilisation résidentielle ou personnelle, remplissez un formulaire PS 1583 distinct pour chaque adulte utilisant cette boîte postale privée (PMB). |
| Champ (4) : | L’adresse doit correspondre au document fourni à l’élément 9b. |
| Champ (5) : | Le demandeur autorise la collecte du courrier par la personne indiquée à l’élément 5. |
| Champ (6) : | L’adresse doit correspondre au document fourni à l’élément 11b. |
| Champ (7) : | Remplissez l’élément 6 si le courrier adressé à cette PMB doit être transféré, posté, expédié ou envoyé par e-mail à une autre adresse. |
| Champ (8) : | Le lieu d’enregistrement est le comté et l’État (pour les enregistrements nationaux) ou le pays (pour les enregistrements internationaux). |
| Champ (9) : | Deux types de pièces d’identité sont requis à la fois pour le demandeur et, si indiqué, pour la personne autorisée. L’une des pièces d’identité doit être une pièce officielle avec photo délivrée par le gouvernement. La deuxième doit confirmer l’adresse du demandeur ou de la personne autorisée telle qu’indiquée dans ce formulaire. Les types de pièces d’identité acceptables sont listés aux éléments 8e et 10e. Joignez une copie des documents d’identité avec photo et justificatif d’adresse. |
| Champ (10) : | Bien que le permis de conduire ou une pièce d’identité sans permis soit mentionné aux éléments 8e et 9g comme option pour la pièce d’identité avec photo et le justificatif d’adresse du demandeur, il ne peut être utilisé que pour l’un des deux — soit en tant que pièce avec photo, soit en tant que justificatif d’adresse, mais pas les deux. |
| Champ (11) : | Les types de justificatifs d’adresse acceptables sont listés aux éléments 9g et 11g. Joignez une copie des documents d’identité avec photo et justificatif d’adresse. |
| Champ (12) : | Bien que le permis de conduire ou une pièce d’identité sans permis soit mentionné aux éléments 10e et 11g comme option pour la pièce d’identité avec photo et le justificatif d’adresse de la personne autorisée, il ne peut être utilisé que pour l’un des deux — soit en tant que pièce avec photo, soit en tant que justificatif d’adresse, mais pas les deux. |
| Champ (13) : | Pour une utilisation professionnelle ou organisationnelle : indiquez les membres qui recevront du courrier à cette PMB. Chaque personne listée devra, sur demande, présenter deux pièces d’identité valides au service postal. Pour une utilisation résidentielle ou individuelle : un parent ou tuteur peut recevoir le courrier d’un mineur en inscrivant le nom du mineur — aucun justificatif d’identité du mineur n’est requis. |
| Champ (14) : | En signant ce formulaire, le demandeur certifie ce qui suit — pour une utilisation professionnelle ou organisationnelle, un dirigeant doit signer la demande et indiquer son titre : ✔ Je certifie que toutes les informations fournies dans ce formulaire sont exactes, véridiques et complètes. Je comprends que toute personne fournissant de fausses informations ou omettant des informations demandées dans ce formulaire peut être soumise à des sanctions pénales et/ou civiles, y compris des amendes et une peine d’emprisonnement. |
| Champ (15) : | L’agent ou un employé autorisé peut signer l’élément 14a. Si la case du notaire au bas de la page 2 contient un sceau, le notaire doit remplir cette case. |
| Champ (16) : | Signature. |
Veuillez envoyer le formulaire rempli avec les copies de deux documents d’identification à :
USABOX INC.
8345 NW 66 ST
MIAMI FL 33166